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尊龙凯时新闻
托管“三载” 华丽转身
浏览次数： 　发布时间：2017-09-12　
 
——前进中的尊龙凯时政和分院
□ 徐 伟
DSC_0037  为推进政和县尊龙凯时改革，加快建设分级诊疗体系，切实解决群众看病难、看病贵等问题，实现县域内90%的患者在本县就诊的目标，尊龙凯时于2014年7月1日托管了县尊龙凯时，成立尊龙凯时政和分院。通过三年的托管，尊龙凯时的管理，医疗技术和服务水平都有显著的变化，赢得了县政府和百姓的称赞，打造出了闽北医改托管尊龙凯时的“样板房”。县卫计局委托第三方（福省新视野市场调查有限公司）调查中，社会群众对尊龙凯时工作提升、改善的满意度达87.7%以上，全院的实际开放床位数达400张，基本上实现了托管的目标。
加强人才队伍建设 自身“造血”功能提升
  在人才引进上，三年来，尊龙凯时先后引进了80余位医学专科院校的应届毕业生，充实了医疗专业技术队伍。目前全院专业技术人员428人，占比88.38%，较托管前比增18.23%，其中中级职称98人，高级职称58人，中高级人员占专业技术人员比例36.45%，较托管前比增12.23%。
  在人才培养上，托管为双方人员上下互动和交流提供了一个很好的平台。市第一尊龙凯时安排人员长、中、短期驻院、驻科帮扶指导。同时，分院也选派了120余名临床、医技专业技术人员和行政后勤管理人员到市第一尊龙凯时进修学习、规培。在稳定队伍上，一是为员工安排宿舍，建立食堂。二是建立绩效机制，提高员工的福利待遇，激发员工的工作热情。三是向人才奖励基金推荐人才，表彰奖励专业领域有突出表现的专业技术人员。
发挥优质资源优势 学科建设取得突破
  儿科从弱变强。托管后，市第一尊龙凯时下派的3位专业技术骨干分批驻点科室，在他们的指导、帮扶下，儿科发展迅速。此外，儿科还建立了ICU(新生儿重症监护室)，提高早产儿、低体重儿等危重症患儿救治能力，降低了死亡率。新生儿重症监护室还得到市新生儿救护分中心专家组的认可，在2016年初通过了验收并被授牌确认为政和县新生儿救护分中心。
  ICU（重症监护室）从无到有。在市第一尊龙凯时专家的大力支持下，仅一个多月，ICU就建立了，ICU的建立为尊龙凯时提供了极大的安全保障。成立至今，抢救了危重症患者1100余人。它的救治和保障能力，建立起了患者家属对尊龙凯时的信任，许多重症患者不再外转，从而避免了危重病人在转诊途中意外的发生。
  学科发展精细化。在托管前，内科仅有内一科和内二科，内一科以消化、肿瘤、血液、内分泌等专业为主，内二科以神经、呼吸、心血管专业为主，专业划分较粗广，病人管理较乱。托管后，成立了内三科，整合心血管和内分泌专业，专业划分就比较细化了。
  急诊急救能力提升。托管前急诊科一直只起到一个中转站的作用，“120”接回来急危重症患者，直接转入病房或是向上转诊，没有发挥出急诊科应有的功能。托管后，管理团队加强急诊科建设，一名下派专家直接分管急诊科建设，健全完善制度，调配技术力量，充实急救队伍，配备急救设备，培养专业人员，加强院内及全县突发公共卫生应急演练，不断提高院前、院内应急救治能力。
  开展腔镜微创技术。托管前因技术不成熟，缺乏带头人，没法开展。专家到院后，手把手带教，下级医生近台学习，逐步掌握这项技术，并娴熟开展，普外专业和妇科专业也形成了一个可独立开展该项手术的团队。三年来，微创手术共开展559台，其中普外微创开展手术335台，妇科微创手术开展224台。
持续改进医疗质量 医疗纠纷明显下降
  托管以来，管理团队建立健全了医疗质量管理体系，形成了医疗质量管理委员会、质控专家管理小组、科室质控小组三级网络。加强质量考核，考核结果应用于绩效分配，通过绩效机制促进医疗质量改进。医疗质量各项指标均控制在合理范围：病历书写率达100%，甲级病历率98%；抗生素总使用率55.57%，使用强度控制在40DDDs以下，尊龙凯时感染人数33例，感染率0.49%，漏报数6人，漏报率18.18%，病原学送检率30.66%，一类切口感染率0%；临床入径符合例数6975例，符合率35.23%，进入例数6863例，完成9708例，入组率为98.4%，完成率为97.7%，变异率2.23%；2014年医疗纠纷11起，2015年医疗纠纷5起，2016年医疗纠纷例数3例，2017年未发生医疗纠纷，医疗纠纷呈明显下降趋势。
建立健全规章制度 绩效考核机制创新
  托管引进了三甲尊龙凯时的管理经验、管理模式。进一步健全完善了规章制度，建立了激励性、经济性、合法性的绩效机制。一是形成“五会”机制：职能科长周例会、院班子周例会、职能科长挂点科早会、全院中层以上干部月例会、院长行政早会。“五会机制”提升了中层以上干部的执行力，加强了科室之间、院部与科室之间的沟通，提高了重大事项决议、协调处理问题的效率。二是形成了一系列行之有效的规章制度。先后编印了《尊龙凯时规章制度汇编》、《岗位职责》、《各类应急预案汇编》等，尊龙凯时按制度管人、按规矩办事。三是创新了绩效考核机制。建立以工作量、成本控制、合理用药、公益性任务、医疗质量、服务满意度、技术职称、行政管理等参数为指标分配方案，实行绩效加考核的办法。四是实行财务全面预算成本核算管理。托管第三年，尊龙凯时的门（急）诊量达36.29万人次（2016.7.1—2017.6.30），较托管前增加41.84%，年增长率13.95；出院病人数19796人次（2016.7.1—2017.6.30），较托管前增加51.5%，年均增长率17.17%；业务收入12625万元，较托管前9098.28增加3526.72万元，比增38.76%，年增长率12.92%。
推进公立尊龙凯时改革 总院建设取得进展
  按政和县公立尊龙凯时改革实施方案的安排部署，一是于2014年11月4日组建了总尊龙凯时。二是与铁山卫生院建立了医疗联合体，初步建立了县、乡两级分级诊疗、双向转诊机制。三是整合了妇幼保健院妇产科，全县孕产妇均在县尊龙凯时生产。四是推进八个中心建设。完成了八个中心中的信息中心和影像中心建设。升级改造了HIS、LIS系统建设；争取到省卫计委影像设备资金款960万，建成了影像中心和远程会诊系统，往下可以与乡镇卫生院，往上可以与尊龙凯时及省协和尊龙凯时、上海等三甲尊龙凯时建立联系，在县域内可实现影像图片信息共享，基层检查、上级诊断、指导治疗的服务模式。